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423 异常血气

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,他的助手前后忙碌着。

    胸科的医生刚要开皮,这面出事儿了,他们的动作也停下来。

    “老林,怎么回事?”胸科主任问道。

    “可能是采血采成静脉血了。”麻醉师说道,“你们继续,我采个动脉血。”

    “嗯。”胸科主任点了点头,继续手术。

    桡动脉采血,麻醉师施展了浑身的本事,一针见血,确定是桡动脉,然后回吸。

    血的颜色……有些古怪,不是鲜红色,而是暗红。不像是动脉血,而像是静脉血,一看就知道有问题。

    麻醉师怔住了,他拿着注射器,犹豫着。

    “停止手术,改双腔通气。”任海涛的腰直起来,他没有在开玩笑,而是在本能的催动下很认真的开始指挥抢救。

    李忠想说什么,但他无菌口罩下的嘴唇动了动,最后没有发一丝声音。

    他有些相信是吴老师让采的血气分析,可是问题究竟出在哪里?一切都很平静,不可能有问题。

    “任老师,怎么回事?”麻醉科副主任也诧异的问道。

    “执行医嘱,第二份血样送检。”任海涛的腰杆笔直,目光犀利,之前的老态荡然无存,说话声音沉稳、不容拒绝。

    麻醉科副主任做了一个手势,麻醉师和胸外科医生进行沟通,马上停止手术,从单腔通气转成双腔通气。

    “静脉滴注甲基强的松龙80mg。”

    “氯化钾3g微量泵泵入。”

    “准备降温毯、ecmo……”任海涛一连串的医嘱脱口而出,很明显在此之前他已经有了通盘的打算。

    只是在此之前任海涛也不知道患者发生了什么。

    给吴老师打个电话,虽然只说了几句话,他得到吴冕的口头医嘱后,凭空增添了无限的信心。

    再加上血气分析数值和想象中的一样,任海涛信心更足。此时此刻的他就像是吴老师站在八井子中医院的手术室指挥抢救一样,气场全开。

    任海涛很谨慎的给患者用了激素,预防低氧性脑损伤,同时做了充分的准备,避免出现意外的时候手忙脚乱。

    这时候第二次血气分析的数值回报,和第一次的一样,任海涛心里更有底气,指挥抢救的声音也愈发沉稳。

    几种抢救用药给进去,患者安静的躺在手术台上,外表看不出来有什么变化,和最开始任海涛走进术间的时候一模一样。

    3分钟后,任海涛见患者生命体征平稳,并没发生想象中忽然断崖式改变、进展,甚至无法控制,

    他长出了一口气说道,“再采个动脉血……静脉血也采一份。”

    这是很严谨、很小心的做法,生怕采集血的时候出现动脉血当成静脉血的事情发生。

    只要有比较,就没什么问题。

    很快,化验结果回报。

    动脉血:PaO2 85.8mmHg,SaO2 98.8%,K+2.78mmol/L,Lac1.0mmol/L,COHb0.8%。

    静脉血:PaO2 39.7mmHg,SvO2 80.7%,K+2.69mmol//,Lac1.4mmol/L,COHb1%。

    数值相差巨大,而且这次动脉血的氧饱和已经升到98.8%。

    任海涛长出了一口气,说道,“继续手术吧。”
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